多囊卵巢综合症之胰岛素抵抗检查手册

多囊卵巢综合症之胰岛素抵抗检查手册!
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高胰岛素状态不仅会增加糖转化为脂肪的比例,导致人在正常的饮食情况下,即使不摄入过多的能量,也容易发胖,并且会诱发PCOS其他症状,比如不排卵、闭经、高雄激素血症等的出现。即使偶发排卵能够怀孕,怀孕也容易流产,胎停几率也会大大升高。所以我们在治疗多囊的过程中,必须要改善胰岛素抵抗。



什么是胰岛素抵抗





胰岛素是由胰腺的胰岛β细胞分泌的一种肽类激素,是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。在正常情况下,胰岛β细胞会感应机体血糖浓度的变化,如进餐时血糖升高了它会多分泌胰岛素,反之,血糖低时它会少分泌胰岛素,以此来维持血糖的动态平衡。

胰岛素抵抗,是指机体对胰岛素的生理作用反应性降低(即不敏感),主要表现在胰岛素的作用靶点例如肝脏、骨骼肌和脂肪组织等对葡萄糖的摄取和利用障碍。



如何判断胰岛素抵抗





想要判断自己是否有胰岛素抵抗,那么你需要到正规医疗机构去做这两项检查——口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(INS)。这两项试验通过测量空腹时定量口服葡萄糖后的血糖水平及胰岛素水平,来了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力。



有关化验的注意事项





化验前



至少三天内不暴饮暴食,不做过量运动。

空腹8—14小时,推荐空腹10—12小时。期间可以饮水(无糖)和刷牙。

医院一般上午测量,建议早晨空腹到医院进行检查。



化验中



5分钟内喝完溶于200—300ml水内的75g无水葡萄糖粉。

途中不能离开医院,不可进行剧烈活动、喝任何饮料,可以饮用少量水。

先进性空腹采血,然后从喝第一口糖水开始计时,在第30分钟、60分钟、120分钟和180分钟分别抽静脉血查血糖。



结果怎样判读





(1)OGTT结果判读:0小时:3.9~6.1mmol/L;0.5~1小时:<11.1mmol/L;2小时:3.3~7.7mmol/L;3小时:3.3~5.5mmol/L   服糖后2小时血糖<7.8mmol/L属于正常范围,不能诊断糖耐量低减;服糖后1小时血糖>11.1mmol/L应按糖尿病高危患者对待,应进一步测定胰岛素释放试验,观察是否有胰岛素分泌高峰延迟。 



(2)INS结果判读:空腹胰岛素在正常范围内,服糖后胰岛素分泌峰值是初始值的5~10倍;空腹服糖后0.5~1小时内,胰岛素水平达到峰值;空腹服糖后3小时内恢复到正常值范围。 



注意:如果糖耐量结果显示正常,而胰岛素释放试验结果显示异常,也是存在问题的。






以上内容仅供了解和参考,具体治疗方式请以医生指导为准。





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