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首页| 肌酐136、尿蛋白2个+号,肾病还能治好吗？结果令人欣喜 原创 肾病之友 石家庄肾病医院肾病之友 今天 肾病早期最先发出“警报信号”的,主要是尿潜血、尿蛋白这两项指标。通常检查后出现明显的+号,呈现阳性,基本可以确定肾功能出现问题了,进一步检查如果肾小球滤过率低于60,可明确确诊慢性肾病。 中后期常看的指标主要是血肌酐、尿酸等等,这几项指标升高是病情恶化的表现,既反映出肾功能过滤排毒能力在变差,同时也是血液内毒素蓄积的表现。如果这几项指标同时升高,是不是表明病情已经很糟糕了？ 最近有位患者私下留言说,医生我刚查出来肌酐130多,潜血、尿蛋白都是2+,病情严重吗？能不能治好？ 从肌酐来看稍稍超出正常值,处于肾功能不全早期阶段,但通常我们说别等着肌酐升高再来治,肌酐升高虽然只有一点点,但肾功能可能早受损一半了。这个时期最重要的是看肾小球滤过率的情况,如果低于60min/ml就需要尽量止损,延缓肾功能的恶化。 尿蛋白、尿潜血的出现,同样表明肾小球滤过率下降,肾脏细胞滤过膜遭到炎症反应的攻击,受到破坏,导致大分子蛋白、红细胞等物质的漏出,而这些物质就像一粒粒沙子掉到滤过网上,冲击着滤过膜,导致基底膜受损越严重,如果不及时抑制炎症、修复受损的细胞膜,任凭大量蛋白、红细胞漏出,形成恶性循环,肾细胞硬化速度加快,肾衰竭风险也会增加。 整体来说,这位患者的病情说严重也不是很严重,预估是在肾病2期或肾功能不全早期阶段。 肾病发展到这个阶段还能不能逆转？恢复如初？关键是看这2点： 能否及时抑制炎症反应 肾病能否好转,关键是看蛋白尿控制的好坏。影响蛋白尿稳定的一项关键因素就是肾脏内炎症的活跃程度。抑制炎症反应,一方面是服用消炎药物,包括激素、免疫抑制剂等等,另一方面是防治感染,感染是炎症反复的主要原因。此外,要抑制炎症反应,还有重要的一点常被忽视,就是提升免疫力。 为什么会发生免疫炎症反应？主要是肾脏内的抗体打不过炎症分子了,也就是免疫力差,因此要从根本上解决问题,别忘了注意监测免疫力的情况。 修复细胞的程度 受损的肾脏细胞到底能不能恢复？其实不能一棍子打死。分两种情况： 受损过半的细胞,如果没有及时纠正治疗,逆转的可能性不大； 受损轻微,刚发现就及时纠正血氧的供应,逆转的几率很高,恢复也不难。难的是很多人不知道自己肾功能受损的具体情况,只知道肌酐升高了,但肾细胞受损的情况却忽略了,从而错过最佳治疗时间。 如何修复细胞？抑制炎症是一方面,另一方面就是保证细胞血氧的供应。这方面吃西药没多大用处,可以辅助中药或艾灸、熨帖等中医疗法来保证肾脏内血流的充足,细胞赖以存活的基础就是血液,就像人必须要喝水是一样的道理。 所以如果病情一直处于恶化或治疗效果不好,也要考虑这方面是否处理好了。 最后给大家分享一个案例： 这位患者是2年前发现的肾病,是位22岁的刚毕业的大学生,当时发现是还在上学。一开始发现血尿时把她吓坏了,初次来院检查时潜血3+,尿蛋白3+,肌酐138,初步确诊igA肾病,肾功能不全期。 年轻的姑娘虽然患病后难以接受,但马上调整好情绪积极配合治疗,一个多月的时间,激素冲击配合中医疗法治疗,肌酐降到了90的正常值,尿蛋白、潜血分别降到了+、-。出院后继续服用巩固治疗,中间只有一次感冒引起的复发。 当然她也遭受了激素副作用的折磨,对于一个如花的女孩来说,满月脸,水牛背,多毛,失眠,便秘等都经历过,但正是这些副作用让她更加坚定治疗的决心。经过半年多的治疗尿蛋白完全转阴,如今两年的时间病情终于控制住。 最后有句话送给所有肾友：终有疾风起,人生不言弃！ （注：文章图片来源见水印,如有侵权请联系删除） 如有其他相关肾脏健康或肾病问题,可以点“阅读全文”留言。 或者扫描下方二维码咨询！ 有问题,点“阅读原文”找医生解答 阅读原文 更多内容vip可查看 |