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首页| 运动锦囊赠糖友 享受运动无压力 大众健康报 昨天 双击报纸 可放大阅读 01 患了糖尿病,广场舞不敢跳了？太极拳不能打了？ 运动锦囊赠糖友 享受运动无压力 糖尿病患者患病后总是会担心错误的运动方式会导致一些并发症,所以就渐渐养成了不爱运动、没事就坐着、躺着的坏毛病,导致血糖控制不好。那么,糖尿病合并心脑血管疾病患者应该如何运动呢？这里我们为糖友支支招。 运动前要做风险评估 由于高血糖可诱发动脉粥样硬化,从而增加了心肌梗死、脑卒中和糖尿病足的风险。因此,糖尿病患者运动前一定要做风险评估。 对策 糖尿病患者在进行运动前首先要进行病情评估,注意控制心脑血管风险因素。我们在做运动前评估及选择运动强度主要依据心率计算,即运动强度=(220-年龄)× (50%~70%),建议到医院进行运动耐力测试和心电运动试验,来评估运动中安全的心率范围。 确定合适的运动方式和强度 糖尿病合并心脑血管疾病的患者,适当的运动有助于心脏功能的恢复,但是如果运动方式和强度选择错误,会加重心脑血管疾病。 对策 对于既往有或易发心脑血管事件疾病的糖友,最佳的运动方式是有氧运动,频率为每周3~5次,要根据心脏的耐受情况制定个体化的降低体脂率和长期减重的目标。对于既往有严重心脑血管疾病的糖友,高强度间歇性运动应该先征求医生的意见,选择适合的运动方式和强度,运动时量力而行。 避免运动伤害 糖尿病病人因病程过长,除了合并心脑血管疾病外,还会有糖尿病眼底病变、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等,运动时可能会引起各种意想不到的运动伤害,如足部皮肤破损、眼底出血、视网膜剥脱、跌倒等。 对策 运动前后都要检查脚部是否有新的损伤,运动时要穿合适、舒适的运动鞋和袜子,防止足部皮肤磨伤。如果出现了足部的伤口,应该避免足部负重训练,可以选择辅助哑铃及其他健身器械等训练,避免二次的伤害。 有糖尿病视网膜病变的糖友,要避免选择弯腰提重物、负重屏气等运动,防止眼底出血或视网膜剥脱。有骨质疏松的糖友,特别是消瘦的糖友,运动时一定要选择平整的场地进行,防止因跌倒诱发骨折。对于心脑血管疾病严重者,运动除选择合适的方式和强度,运动时间必须控制好,防止心脑血管疾病的加重。 避免低血糖对心脑血管的损害 糖尿病治疗中最常见并发症之一是低血糖,当出现低血糖时,会直接或间接导致脑、心脏供血不足,诱发脑卒中、心梗等严重心脑血管并发症。 对策 糖友在运动过程中,要特别注意预防低血糖。运动前注意携带血糖仪和一些糖果、饼干及糖尿病识别卡,以便在发生低血糖时及时应对。 如果在运动的过程中出现了手抖、出虚汗、头晕眼花及饥饿感的情况,首先考虑是否发生了低血糖（血糖＜3.9mmol/L）,其次停止运动,检测血糖,适当补充能量,直至血糖＞5.5mmol/L且无低血糖症状后才能恢复运动。为了避免低血糖的发生,建议糖尿病患者在胰岛素注射和吃饭后1-2小时运动,并且血糖控制在5.5~13.9mmol/L时才能运动。 （据《中国医学论坛报》） 02 哪些水果适合糖友吃？ 以秋梨为例,我们请患II型糖尿病近10年的马女士和患II型糖尿病4年多的袁先生分别食用150克梨（含皮重量）,并监测了他们两个小时的血糖值变化。结果发现,食用150克梨后,两个人的血糖值变化不大。这是因为,梨的营养丰富,升糖指数是36,属于低升糖指数水果,含糖量在15%以下,属于低含糖量水果,适合糖友食用。不过,吃梨时,要控制食用的频率和数量,最好削皮生吃,不要榨汁喝。 柚子的含糖量较低,糖友可适量食用。一般来说,如果血糖控制平稳,每天可以吃150克左右的柚子。不过,有些糖友如果在服他汀类降脂药,就不建议吃柚子。苹果和橘子都属于低含糖量水果,适合糖友食用。这两种水果都富含膳食纤维,适量吃能在一定程度上缓解便秘。每天吃苹果最好不超过120克,橘子则不超过140克。 石榴中的维生素C含量较高,不过,石榴含糖量在19%左右,属于中度含糖量水果,糖友每天吃石榴不宜超过50克。猕猴桃属于中度含糖量水果,建议糖友每天食用不超过100克。买来的猕猴桃一般未完全成熟,糖友在食用时不必等其完全变软,在其微微变软时食用,升糖速度则没那么快。 （河南科技大学第一附属医院景华院区内分泌科主任 付留俊） 文字编辑：左思艳 音频剪辑:李心睿 背景音乐来源：Bensound.com 版式设计：杨紫琪 图片来源：网络 如有侵权请联系我们 更多内容vip可查看 |