糖友擦亮眼 别让谣言再害你

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01



喝酒可以降低血糖?无糖产品可以随便吃?

糖友擦亮眼 别让谣言再害你









随着生活水平的提高,越来越多的人患上了糖尿病,甚至连年轻人、小孩也成"糖军"的一员。长期的高血糖可以引起眼、肾、神经、心脏、血管等重要器官的损害,我们称为糖尿病的慢性并发症。





可是在实际的控糖过程中,很多糖友都惶恐不安,怕生活从此不再美好。有些对糖尿病知之甚少,甚至还有很多一直在听信这些糖尿病治疗的谣言中。





1
少吃糖一定不得糖尿病









糖尿病与吃糖并无直接关系,糖尿病的发病与遗传因素、饮食不当、缺乏运动、肥胖等因素有关。如果胰岛功能好,吃再多糖血糖也不一定会升高。反之,如果胰岛功能异常,则少吃甚至不吃糖,血糖也会升高。





2
蛋白质比碳水化合物好





因为碳水化合物会很快影响血糖,所以很多人不吃碳水化合物,而吃一些富含蛋白质的肉来代替它。但是,吃肉的同时也吃了太多饱和脂肪,会损害心血管的健康。因此,糖尿病患者一定要均衡饮食,合理搭配,不要单纯选择某一类食物。





3
严重的糖尿病才用胰岛素





胰岛素并非是糖尿病严重后才用。而应根据患者的具体情况选择应用。I型糖尿病,一经诊断,就应该选用胰岛素治疗,II型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药治疗基础上,若血糖仍未达标,也应该使用胰岛素治疗。





4
喝酒可以降低血糖











少量饮酒后确实有降低血糖的作用,但是研究表明酒精与II型糖尿病的发生存在一定的关联,长期过量饮酒显著增加患糖尿病的风险。同时,糖尿病患者过量饮酒,会增加心脑血管疾病、脂肪肝等疾病的发生风险。





5
胖子才得糖尿病





肥胖人群患糖尿病的几率确实要更大一些,尤其是腹型肥胖者,但这并不是只有肥胖者才患糖尿病。如果瘦子有其他糖尿病的危险因素也可能患糖尿病。





6
糖尿病患者不能吃水果





糖尿病患者在合理控制总热量和均衡营养的前提下,没有任何一种食物是绝对禁忌。在血糖控制良好的情况下,只要合理控制好总热量,糖尿病患者可以适量吃水果。优选升糖指数较低的水果,如苹果、梨、桃、草莓、樱桃等。









7
无糖食品可以随便吃





无糖食品不是绝对的无糖,无糖食品虽然在生产中没有添加蔗糖,但食品本身依然含有大量淀粉,会在体内转化为葡萄糖。无糖食品可以适当食用,但不可以多吃。



(据人民网)





02




天气炎热,糖尿病患者更易发生中暑等意外









夏季天气炎热,人很容易中暑,糖尿病患者抵抗力差,更容易发生意外。糖尿病患者一旦发生晕厥,往往不仅是中暑那么简单,尤其昏迷者,很可能是高渗性昏迷、低血糖、酮症酸中毒等急性并发症,随时可能“要命”。因此,糖尿病患者突然晕倒时,一定要先做到“五辨”,以防误诊误治。









01
一辨 是否高渗性昏迷?




糖友由于多尿和大量出汗会引起体内水分大量流失,若不及时补充水分就容易脱水。脱水严重者可引发糖尿病非酮性高渗昏迷,不及时救治很可能危及生命。糖友对此一定要有预防意识,每天保证足够的饮水量;运动时注意控制强度和时间,运动后及时补充水分。急救时切不可盲目地认为是低血糖发作而让患者喝糖水,否则无异于火上浇油。





02
二辨 是否低血糖?










血糖控制不稳定、使用胰岛素治疗的糖尿病患者最易发生低血糖。当血糖低于3.8毫摩尔/升时即可称为低血糖,此时除了头晕、心慌等不适外,还可能伴有冷汗、饥饿感、颤抖、面色苍白等表现,严重者还可能出现暴躁、易怒等精神症状,不及时救治可很快陷入昏迷。当糖友出现上述症状时,须警惕低血糖可能,有条件者应立即查血糖,若确为低血糖,应马上补充饼干、糖果、糖水等。





03
三辨 是否酮症酸中毒?




当体内的胰岛素严重不足,或体内缺乏糖分,脂肪分解过多时,酮体浓度会增高,酮体是酸性物质,在血液中积蓄过多,会引起高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等征候群,称为酮症酸中毒,是糖尿病一种较严重的急性并发症。酮症酸中毒早期,患者会出现头晕、萎靡、恶心、呕吐等症状,如不及时救治,会出现尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等脱水症状,脱水超过体重15%时,可出现心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等休克症状,严重者可危及生命。此时患者血糖会明显增高,多在16.7~33.3毫摩尔/升,而标志性特征为呼吸时有烂苹果味。





04
四辨 是否“热中风”?










统计资料表明,一年四季有两个中风高峰期,一是在0℃以下的严冬,二是在30℃以上的盛夏,且气温越高,中风的危险性就越大。因此,如糖友在炎热的夏季出现头晕、头痛、半身肢体麻木、全身疲乏无力等,要排出是否为“热中风”可能,应及时去医院做头颅CT检查以确诊。





05
五辨 是否心梗?




血糖过高会使动脉内膜的内皮细胞受损,使脂质、粘多醣等在动脉壁沉积,引起血管管腔狭窄。而人们在吃冷饮、吹空调时又会引起全身血管收缩,血压升高,诱发心梗。因此,糖友一旦出现持续头晕、胸闷、胸痛等不适时,应尽快去医院做个心电图检查,以排除心梗可能。





(中南大学湘雅医院急诊科教授  罗学宏)











文字编辑:徐咏秋

音频剪辑:李心睿

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图片来源:网络



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