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首页| 可怕！男子左肝被掏空,壁上布满密密麻麻的虫卵,只因吃了…很多人都爱吃 中国实用内科杂志 今天 undefined 中国实用内科杂志 实至名归 用者为尚 来源：广州日报,综合杭州交通918、都市快报、健康广东、广东疾控、深圳市第三人民医院 55岁的谢师傅是四川人, 到杭州打工十余年, 去年年底因父亲病故 回老家小住了一段时间。 今年春节回杭后 出现食欲不振和乏力, 起初还伴有不明原因的轻度腹痛、腹泻。 4个月过去了, 他一直以为是心情郁闷所致, 直到出现了三天的畏寒、发热, 才到杭州市第一人民医院肝胆胰外科就诊。 这一检查可把医生和谢师傅都吓坏了, 因为超声影像科检查显示 谢师傅的左肝已经被“掏空”了, 变成了一个大脓球, 医生仔细测量了一下, 大脓球达到19cm×18cm×12cm 大小。 入院后腹部CT检查发现肝脓肿壁上长了很多肿瘤样的结构,而且壁很厚。看来这个肝脓肿不简单。 为了让脓球变小,进一步追查“元凶”,医生在超声指引下给谢师傅做了脓球的穿刺引流。结果大量的灰白色脓液被顺利引出,但是经过一系列的检查后,却没有发现细菌、真菌、结核和恶性肿瘤的“踪迹”。那谢师傅到底得了什么病呢？ 经过三周的引流和保守治疗,复查增强CT发现谢师傅左肝的脓肿小了一大半,但是肝脓肿厚壁及厚壁上的很多肿瘤样组织没有变化,引流管里引流出来的液体开始减少,而且脓腔也不再进一步缩小,显示出这个脓肿很难自愈。 经过肝胆外科、感染科、影像科等多学科会诊及讨论后,贾长库主任、沈伟敏主任医师、徐孙兵副主任医师等,果断地为患者进行了手术将左半肝切除,完整地拿掉了这个迷雾重重的病灶。 谁都没有想到,病理显示脓肿壁上大量的肿瘤样结构竟然是肉芽肿性炎性肿块,里面甚至还爬满了灯泡状、壳厚的华支睾吸虫虫卵,脓肿内多得数不清,看得人头皮发麻。 华支睾吸虫 又称肝吸虫,是我国感染率最高的寄生虫之一,它可以寄生在人体的肝胆系统,产生毒素和一些分泌物,损伤肝细胞、胆管上皮细胞,引起肝脏反复的炎症、器官衰竭等症状,可能发展为肝硬化,严重时可能导致肝癌。 但是谢师傅的体内 为什么会有这么多虫卵呢？ 术后,谢师傅回忆起自己回老家时,买过当地的鱼做了一次酸菜鱼。“为了追求鲜嫩的口感,鱼片我只用热水氽了几十秒就吃了。”谢师傅说,他们当地有生吃或半生吃鱼片的习惯,当地人称之为“鱼生”。 真相大白了,肝吸虫虫卵喜欢躲在淡水鱼虾等水产品体内,当人们吃了卫生不达标的生鱼片或未熟透的鱼虾等食物时,它就会随之悄悄潜伏进人体。“一旦鱼被肝吸虫感染,吃了生鱼片之后人随即也会感染。”医生告诉谢师傅。 杭州市一医院供图 “此虫繁殖力惊人,每次可产1400到2000个卵,而且可存活20到30年。”贾长库主任说,如果置之不理,它们不仅会在肝内安家,而且会靠肝“吃”肝。“但是由于近年来各地的卫生状况和人们的生活习惯越来越好,现在我们已经很少能见到此类病人了。” 医生表示,不管是哪里的淡水鱼和淡水虾,还有经淡水回游的海鱼都有可能被肝吸虫感染。 可怕！ 原来“肝吸虫” 竟有这么大的“威力”！ 而提起“鱼生”, 不少广东人都爱吃, 大家一定要当心了！ 千万别因吃鱼生 而被感染上肝吸虫病…… 据广东疾控微信公众号消息,虽然比起其他传染病（比如：流感、手足口病等）,肝吸虫病现在的确较少听说,但在珠江三角洲等水网地区并不少见,我们依然要警惕相关感染风险。 鱼生里的寄生虫 可跟随宿主20-30年没感觉 严重甚至引起肝癌 肝吸虫喜欢“躲在”淡水鱼虾体内,随着人们吃鱼生、未熟透的鱼虾等方式悄悄潜伏进人体。它们在人的肝胆管内寄生产卵并生产代谢产物,从而引发一系列并发症,堵塞胆管。 同时,它的生命力也很顽强,一旦在宿主体内住下来,可以一直跟随20-30年。 所以... 你以为你吃的是美味的生鱼片 其实可能吃下去的是寄生虫！ 图片来源：视觉中国 感染初期,人可能还没什么感觉,因为轻者几乎无症状；但严重的话会有腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现,晚期可出现肝硬化和腹水,还可并发胆囊炎、胆管炎、胆管阻塞等,甚至引起肝癌。 如果宿主是孩子,还会严重影响生长发育,甚至导致侏儒症。 所以 还是不要冒险了！ 关于吃“鱼生”,还有几大误区 误区一： 酱油、芥末等调味料能杀死肝吸虫？不能！ 肝吸虫的囊蚴对调味品的抵抗力比较强,调味品短时间内无法起到杀虫功效。专家指出,肝吸虫囊蚴在醋中可存活2小时,在酱油中可存活5小时。 误区二： 喝白酒可以杀虫？不能！ 喝白酒不但杀不死肝吸虫,反而会加重对肝脏的负担。 误区三： 与别人共餐时有鱼生,自己不食用鱼生,会感染吗？ 有这样的可能性。因为寄生在鱼肉上的肝吸虫囊蚴可污染到筷子,交叉污染到别的热菜。 想躲开“寄生虫” 你得这么吃 01 至少煮沸5分钟才能吃 不吃生或未煮熟的淡水鱼虾。彻底煮熟方可进食,要保证至少煮沸5分钟以上再动筷子哦~ 02 严格区分生熟食品用具 切生熟食品所用的刀和砧板要分开,不可混用；盛过生鱼的各种用具要洗刷干净。 03 不要用生的食物喂猫狗 不要用生的鱼鳞、鱼内脏、鱼鳃等喂狗、猫,洗鱼的生水也不要喂猪或其他家养动物。 04 勤洗手 同时也要注意手卫生,勤洗手！ undefined 中国实用内科杂志 实 至名归 用 者为尚 微信扫一扫 关注该公众号 更多内容vip可查看 |