偏执型人格者总是认为别人对自己有恶意,所以他们的典型的人格特征是猜忌他人。他们很少与别人亲近,他们担心自己分享的信息会遭人利用,担心别人会对自己不利。他们常常心存怨恨,很难与人建立一种深层次的亲密关系。事实上,偏执型人格与自恋型人格很相似,其区别在于自恋型人格者担心的是针对自我概念的攻击,因此他们会表现出强烈的优越感;偏执型人格者则总感觉别人会攻击自己。与此同时,偏执型人格者有时会有被害妄想,而且这种妄想会被投射到自己的恋人身上,其本质是安全感匮乏。

偏执型人格者有一套非黑即白的、不可撼动的原则,以及自动化的负面思维方式,例如,“恋人并不是真心爱我”“恋人不值得依赖”“如果这份感情失败了,我的人生就完了”。

通常,偏执型人格者成长于社交隔离的家庭,其家庭中常常有“他人即地狱”的观念。他们的生活中往往充满竞争,他们要么认为学业有成是唯一有价值的事,要么认为被人拥戴是唯一有价值的事。他们较少合作,总是怀疑别人在欺骗他们,因此偏执型人格者常常猜测别人的意图。他们的朋友较少,爱好也较少。他们有这样一些关于自己的念头：“我无趣”“我不可爱”“我没有价值”“我没有可以分享给别人的东西”;关于恋人,他们总觉得恋人只是表面上对自己好,“其内心没那么喜欢我”。他们需要温暖和温柔化解内心的执念。

他们对来自恋人的善意不那么敏感,反而对来自恋人的批评充满敌意。因此,他们一般会认为：“如果我很优秀,我就是有价值的;如果我不成功,别人就会欺负我;如果我保持警惕,我就能保护自己;如果我让别人接近我,他们就会占我的便宜;如果别人觉得我软弱,他们也会占我的便宜。”他们的优秀对恋人极具吸引力,但随着亲密关系向深层次迈进,他们与恋人之间始终隔着他们的猜忌。

他们有些先入为主的观念,例如,对所有人都不能全然信任。他们倾向于对信息进行选择性的注意,倾向于对模糊的信息进行负面解读。与偏执型人格者相爱特别辛苦,因为他们很难和他人建立真正的亲密关系。