一些学生无法理解一次不安全的性行为可能导致的后果是无法挽回的。

——美国大学健康协会

学生性风险量表可以帮你测量你染上性病(包括人类免疫缺陷病毒)的风险大小。

性行为的一个不良后果就是染上性病。性病包括可以通过性传播的各种疾病,如衣原体疾病、生殖器疱疹、淋病和梅毒。性病中最为致命的是人体免疫缺陷病毒(HIV),它能攻击人体的免疫系统,最终导致艾滋病。由于感染人体免疫缺陷病毒的危险最大,后果最为严重,我们这里主要讨论它。

感染人体免疫缺陷病毒和高风险性行为

人体免疫缺陷病毒可以通过如下方式传播：

1.性接触。人体免疫缺陷病毒存在于受感染人群的如下体液中：血液、精液及阴道分泌物。在与感染者的性接触中,病毒经由直肠、阴道、阴茎(未割过的包皮由于有更多的体液存留而有更大的传染风险)进入血管,而且还可能在口交时通过口腔传播。唾液、汗水及眼泪则不会传播人体免疫缺陷病毒。

2.静脉注射类药物使用。共享针头、注射器或与其他毒品相关的设备的人相互之间可能感染艾滋病毒。

3.输血。人体免疫缺陷病毒可以通过感染了的血液或含血物品传染。如今,所有的血液捐献都会事先经过严格筛选,高危人群的血液捐献是不被接受的。然而,在1985年以前,捐献的血液从未接受人体免疫缺陷病毒的检查,因此在1985年以前接受输血的人有可能因此而感染艾滋病。

如下的自我评估可以帮你测量你发生的性行为使你染上人体免疫缺陷病毒的风险大小。“更安全的性行为”的意思是指降低感染艾滋病病毒风险的性行为。使用安全套是安全性行为的一种表现。不安全的、危险的或未经保护的性行为,指不使用安全套或其他可能导致感染艾滋病病毒的性行为。请在下面的选项中选择最符合你自身情况的项目。

A=同意U=不确定D=不同意1.如果我的伴侣希望我们不使用安全套,我很可能也就让步了。

2.正确使用安全套能加强性快感。

3.我可能曾经与艾滋高风险的人有过性行为。

4.如果我要发生性行为,我一定会小心地降低我感染艾滋病毒的可能。

5.安全套破坏了自然的性行为。

6.当我认为我的朋友会在约会中发生性行为,我会问他/她是否带了安全套。

7.我现在暴露在艾滋病的风险中。

8.我发生性行为时会使用安全套。

9.安全套破坏了浪漫气氛。

10.我的朋友们会谈论安全性行为。

11.如果我的伴侣希望我们进行有风险的性行为,而我认为要注意安全,最后很可能我们还是会进行不安全的性行为。

12.总体来说,我赞成使用安全套。

13.我会尽量避免使用安全套。

14.如果我的朋友知道我可能会在约会时发生性行为,他/她会问我是否携带了安全套。

15.我可能已经携带了艾滋病毒。

16.我在约会中不太会喝酒或使用毒品药物。17.安全性行为降低了心理上的性快感。

18.如果我知道我的朋友在约会时发生了性行为,我会问他/她是否使用了安全套。

19.我不喜欢使用安全套。

20.我习惯于进行安全性行为。

21.如果我的朋友知道我在约会时发生了性行为,他/她不会在意我有没有使用安全套。

22.如果我的伴侣想要发生不安全性行为,而我建议降低感染风险,最后我们的性行为会是安全的性行为。

23.安全套的感觉(味道、触觉等)让我觉得不舒服。24.我打算明年坚持实践安全的性行为。

25.使用了安全套,你就没有完全把自己交给对方。26.我坚持安全性行为。

27.如果我的伴侣希望进行未经保护的性行为,而我找出了使用安全套的理由,但最后我们还是会发生不安全的性行为。

28.如果我发生了性行为然后告诉我的朋友我并没有使用安全套,他们会生气或失望。

29.我认为安全的性行为会迅速变得无趣。

30.我的性经验并没有把我置于性病的风险中。31.安全套太让人生气和不愉快了。

32.我的朋友们和我在约会前都会互相提醒和鼓励进行安全的性行为。

33.当我和朋友们一起玩时,我会喝酒或吸毒。

34.如果明年我要发生性行为,我会使用安全套。

35.如果性伴侣不希望使用安全套,我们最终就不会使用安全套而发生性行为。

36.使用安全套与不使用安全套,人们从中获得的愉悦是一样的。

37.使用安全套会破坏性行为。

38.使用安全套太麻烦了。

得分

开始请给自己80分。每遇到一个不确定的答案就减掉1分。对于题号为奇数或第38题不同意,则每题减去2分。对于除去第38题的题号为偶数题目的同意,每题减去2分。

解读你的分数

研究表明,在学生性风险量表(SSRS)中得分更高的人是那些进行高风险性行为的人,如同时拥有多个性伴侣、性行为中不使用安全套。相反,那些进行安全性行为的学生对于安全性行为持有更多的认可态度,他们的朋辈之间和社群网络中也更鼓励安全性行为。这些人对于性行为经常会有计划地让其更为安全,而且他们在与性伴侣沟通以使对方接受安全性行为时也更为自信,尤其是当对方迫切要求希望进行不安全的性行为时。进行安全性行为的学生通常不会使用可能影响作出安全性行为决定的酒精或毒品,而且在过去也通常都只进行安全性行为。算一算你的得分是怎样的?

(<15分)低风险

恭喜!你的得分说明,相对于其他学生,你的想法和行为都更倾向于安全性行为。对于这个分数还有没有改进的空间呢?有,你可以回过头去看看那些你被减去分数的题目,然后试着在这些领域加强安全性行为方面的认识。另外,你也可以通过教育你的同伴进行安全性行为来保护其他人不受艾滋病的感染。

(15—37分)平均风险

你的得分说明,你在与其他学生的比较中处于平均水平。尽管你并没有落入高风险人群,但平均风险的人群也是有可能感染艾滋病的。事实上,一项最近的调查研究发现,大学生感染艾滋病的机会是普通异性恋人群的10倍。因此,你应该回头检查你被减去分数的题目,并在这些领域加强安全性行为的认识和理解。

(≥38分)高风险

与其他学生相比,你的得分说明你比较不支持安全性行为。如此高的得分说明你的行为属于艾滋病高风险行为。你应该认真检查自己被减去分数的项目,而不是任由危险的态度和行为继续发展。你在哪些题目上被减去了分数,你就应该在那些方面着重加强对安全性行为的理解。你也可以通过多阅读安全性行为方面的书籍资料,或者参加学校或健康中心的课程及讨论会。你也可以通过拨打CDC的艾滋防治热线1-800-342-2437来获得帮助和信息。

4.母婴传染。一位感染艾滋病的怀孕母亲有40%的可能通过胎盘将病毒传染给她未出生的孩子。5.器官或组织移植及精子捐献。

6.其他感染途径。

预防人体免疫缺陷病毒及其他性病的传染预防性病的最好办法就是不要跟携带者发生性关系,或者只与非携带者发生性关系。这意味着与那些只与一个人发生性关系的人发生性关系。性病的高危人群是那些与多人发生性关系的人,或者与滥交的人发生性关系的人。即使你们双方都只拥有对方这一个性伴侣,你们仍有感染性病的可能。这是因为你跟一个人发生性关系时,一定意义上相当于你在跟对方十年内所有的性伴侣发生性接触。况且,即使自己并不是对方的唯一性伴侣,有时人们也会误以为是这样。单一伴侣与其他人发生性关系而不被发现的情况并不少见。伴侣间会对曾跟多少人发生过性关系及是否接受过性病检测不坦诚。

不管在发生阴道性交、肛交还是口交时,都应使用安全套,而且应该总是使用安全套。然而,一项对1027名大学生的调查发现,只有49.5%的人在最近一次性交中使用了安全套(Knox&Zusman,2006)。认为对方不会携带病毒、当时酒醉不清醒及认为“感染性病这种事不会发生在我身上”,是不使用安全套的普遍原因。也有人是在被迫情况下发生的性行为,因而他们无法决定在性行为中是否使用安全套(Heintz&Melendez,2006)。

正确使用安全套同样重要。在阴茎接触对方身体之前使用橡胶质地或聚亚安酯质地的安全套,能让性病很难从一个人身上传给另一个人。需要注意的是,应该在阴茎勃起时将其取出,以免体液从安全套底部流入对方的阴部。女性在接受口交时应使用口交膜,这样可以保护阴部与对方的口腔没有直接接触。

艾滋病时代的性行为,要求我们同潜在的性伴侣讨论安全性行为这一话题。安全套的使用是出于对自己、对对方及对这段关系的爱护,而非出于不信任。有些人经常随身携带安全套,而且在一些性活动场所安全套是免费提供的。在高强度酒精使用、低频率安全套使用及同时拥有多性伴侣的情况下,性病更容易传播和感染。