绪言
德语中,歇斯底里Hysterie一词的语源来自古希腊语hystera,原意为子宫。
事实上,性器官没有疾患的女人、男人甚至儿童也有歇斯底里现象,因此这个词显然不那么贴切。
然而现实生活中,发生歇斯底里的绝大多数是成年女性,从古希腊直至今日也没什么改变。因此,古希腊人将歇斯底里的发生归因于子宫机能出现异常,或子宫出现病患,应该说还是抓住了问题的关键。歇斯底里的病人大多数是女人,而女人身上最女性化的器官莫过于子宫了。
由此看来,作为女性论的本书将“歇斯底里的女人”单独成章,也是古希腊传统的沿袭,是非常有必要的。
歇斯底里的诱因
引发歇斯底里的诱因多种多样。
经常被提及的是惊惧、发怒、兴奋等精神上的强烈刺激。有时候,坠落、火伤、冲撞、电击等肉体上的刺激也会引起歇斯底里,但是在这种情况下,诱发歇斯底里的直接原因并不是肉体上的创伤,而是由外伤引起的精神刺激。
无论哪种情况,精神刺激是最主要的诱因。
可见,歇斯底里的诱因是非常清楚的。但是对于同样的诱因,有的人很容易产生反应,从而诱发歇斯底里,有的人却不容易产生反应。前者具有被称为歇斯底里体质的特性,这是一种遗传性的特性,同一家族中大多不止有一名患者。因此,歇斯底里症具有许多先天性的因素。
然而这种歇斯底里体质也并不全都是先天性的,不同的生活环境、生活状态等对于歇斯底里的发生具有的重要影响也不可否认。家族中并没有发现有歇斯底里体质的特性,但是嫁到一个人际关系复杂的家庭后,却产生歇斯底里的病例,就是一个很好的证明。在这个病例中,与其说是先天性的因素,不如说是后天的生活环境促使了歇斯底里特性的生成。
从这个意义上讲,幼少期精神教育不当对歇斯底里体质的形成有极大的影响。精神病学者已经证实,如果放纵儿童的任性,使其从小就养成什么事情都以自我为中心、“特立独行”的性格,沉迷于空想和妄想,精神过度疲惫,同时过早地施以繁重不堪的教育,这些都会使儿童精神系统的抵抗力大为减弱,为以后歇斯底里体质的形成埋下祸根。
总而言之,这种疾患(严格来讲,称之为一种精神性的过度紧张状态似乎更加贴切)在先天体质条件的基础上,如果再叠加以后天因素,就会更加明显地凸现出来。
正如古希腊人所认为的,这种疾患的患者中,女性占了压倒性的多数,男性中偶尔也会出现。
有关歇斯底里的统计资料少之又少,并且因国家、人种、年代的不同而有所差异,就日本来说,大致相对于一个男性患者,女性患者的人数为七至八人,换句话说,歇斯底里症患者十个人中只有一个半是男性,其余都是女性。
这还仅仅是那些症状明显、被确认为需要收容进医院进行精神治疗的患者,事实上,如果将在生活中遇到的歇斯底里患者后备队的人数算上,据说女性与男性的比例大概高达二十比一。
如此看来,几乎所有的女人都具有发生歇斯底里的可能性,而男人则在这个可能发生歇斯底里的集团中充当着制动器的角色。
再来看发病的年龄。一般认为十五至二十五岁的青春期是歇斯底里症的高发期,因为处于这个年龄段的人,情感波动特别剧烈,对于精神刺激的感受也特别敏锐。其次是更年期的女性、三十至四十岁的中年女性。八至十五岁的少儿也会发生歇斯底里,甚至一至三岁的幼儿也偶有发生,称为小儿歇斯底里,一部分多动、易怒的幼儿也可归入这一范畴。
人种差异在歇斯底里症中较为明显,一般认为法国人比德国人发生歇斯底里的几率要高,而犹太人则比法国人更高。
如前所述,人们曾经认为歇斯底里是由于女人性器官病变而引发的病症,但是在性器官没有发生异常的女人以及男性、小儿身上也可以发现歇斯底里的病例,因此这一看法是错误的。不过,性器官异常的女人发病更多这也是事实。应该说,性器官病变对女人造成了极大的精神影响,而这一精神因素恰好成为导致歇斯底里的诱因,而性器官的病变本身并不是直接的诱因。
同样的,月经、妊娠、产褥、禁欲等也都是歇斯底里的间接诱因。
弗洛伊德等人对于性在歇斯底里中所起的作用极其重视,甚至将之统统归因于与性相关的精神因素。现在,大多数学者都认同歇斯底里主要是由精神因素引起的,但是对于完全将之归因于性的问题,仍有许多学者无法赞同。
反对意见主要集中在,一部分幼儿期以及男性的歇斯底里病例,显然无法归结为性的原因。
的确,说一两岁的幼儿便拥有性欲或者性妄想,似乎让人难以置信。不过这仅是站在成年人立场作出的推论,幼儿的真实心理惟有幼儿自己才知道,或许这个时期就已经在潜意识中蓄积了与性相关的欲求或是不满。
至于成年男性,经常被提起用来作为弗洛伊德学说反证的例子是:多数歇斯底里症是源于他们的军队经历,是来自患者对战争的恐惧以及逃跑的愿望,从这种歇斯底里看,逃避战争的欲念要远远强于对性的欲念。不过由于长期处在军队这个禁欲的状态中,久而久之,也很容易形成诱发歇斯底里的后天性因素,因而也不能一概否定性的影响。
当然说到底,像弗洛伊德那样将一切都归结于性,笔者也觉得似乎过于武断、以偏概全了。
歇斯底里的症状
歇斯底里的症状多种多样,医学上将其分为知觉性、感觉性、运动性和精神性四大类。
知觉性障碍是歇斯底里症最常见的症状,包括临床表现截然相反的知觉过敏和知觉麻痹两种。其中知觉麻痹最为常见,其发作方式既有突如其来式的,也有渐进式的,发生部位可遍及全身,一般呈岛状或斑状分布,有的时候则可大范围地遍及整个左半身。与此同时,患者的触觉、痛觉、温觉、冷觉等皮肤感觉全部消失,咽喉、肛门、阴道的所有感觉也一同消失,这常常是造成性感缺失以及大小便失禁的原因。
知觉消失的部位有时候会毫无理由地发生转移,表现症状也有所不同。例如在发生痉挛或临近歇斯底里发作时,知觉消失的范围时大时小,一旦发作则又恢复知觉。这些部位的汗分泌也会出现异常,有时汗出如雨,有时则一滴汗也不出。
这些症状变化中最令人惊奇的是,它们可以通过催眠术的暗示轻而易举地发生转移,例如将知觉麻痹部位从右侧乳房周围转移到左腿上。
知觉过敏也同样。其易发部位通常为心脏、脊柱、左右卵巢间的中央部位等,这些部位医学上称为歇斯底里区域,如果屡次发作的话,在这些部位甚至只要用手按压就可能引起发作。
歇斯底里性麻痹的症状通常在受到精神刺激后出现,部位以手足部尤其是足部为多。有意思的是,因其他疾患而导致下半身麻痹的情况,膝盖无法转动,脚腕也无法屈伸,但是歇斯底里的情况则显得有些不合常理,往往手腕可以转动却不能握笔写字,两脚可以自由伸展却无法站立,似乎在故意强调其麻痹症状。此外,通常在歇斯底里的前提下,这些症状都可以通过暗示或者麻醉而很容易地使其消失或转移部位,这也是其一大特征。
歇斯底里症还经常伴随着排泄分泌机能的异常,例如小便无法排出、出汗异常、唾液增多等,在发作临近止息之前尤其明显。这些症状都是由于自律神经的一种交感神经失调而引起的。
消化不良、胃痛、便秘、腹泻等肠胃障碍也是常见的症状,这同样是由于自律神经失调引起的。
歇斯底里的患者中,有的还会产生呕吐感,吞咽下去的食物冲口而出、然后再吞咽进去的反刍现象,在这个反复的过程中,大量空气也一同被吞进胃中,形成腹部满胀,容易被误诊为腹膜炎或是妊娠反应。但有经验的精神科医生采用氯仿麻醉,立刻就能使其腹部平复下来。
歇斯底里的发作方式可粗略地分为剧烈的发作和轻微的发作。轻微发作一般初起于胸部不适、有压迫感、晕眩,随后手脚瘫软倒地、双眼紧闭、口不能言,同时呼吸急促、心跳加快、脸色潮红或是苍白、全身震颤。
男人若是看到女人这种症状,应当立即朝女人面部或后背浇冷水,同时可配合以适当的语言暗示,消解造成其发作的精神原因。
例如,倘若是由于丈夫在外面花心引起妻子歇斯底里发作,丈夫可以对她说“那个女人我其实根本就不喜欢”、“我最喜欢的是你”、“人人都说你最漂亮,我也这样觉得”等,同时可以亲吻她,必要的话甚至可以亲吻其敏感部位。
这种病症的特征就是:暗示的方法有时候比药物更加有效,所以碰到这样的场合,不妨大胆地说出她想听的任何话。
剧烈发作一如字面所示,发作时各种症状表现更为严重。
根据这方面的著名研究专家、法国人夏尔科的研究成果,歇斯底里的剧烈发作又可细分为三期:第一期主要症状为强烈的癫痫状痉挛,患者几乎失去一切意识,不由自主地跌倒在地;第二期为大运动期,患者腹部凸出,像弓一样反拧着身体,在地上打滚,有时候会从地上爬起来;第三期患者会做出各种随意且带有当事人性格特征的姿势,以这种姿势再现患者所受到的精神刺激。例如,有的患者两手张开,仰头向天空,表现出绝望的样子,有的则用一只手按在额头上,一只手捂住胸口,表现出悲痛难抑的样子。
这三个阶段其实就是歇斯底里症发作的全过程。
事实上,就不同患者的发作症状来看,不一定都能清楚地显现出三个阶段,一般的情形是每个阶段中夹杂着多种多样的其他症状。
除了肉体上的痉挛发作,患者发作时往往还伴随着精神上的痉挛,即一种病态的兴奋状态,包括秽语症(coprolalia)和回音症(echolalia:即言语模仿症)等,患者会不由自主地说出一些极其污秽、平时羞于启齿的话语,或者像鹦鹉似的不断重复别人所讲的话。想象一下夫妇吵架时的情形,大致就能明白那种症状。
歇斯底里症的特异性
以上介绍了歇斯底里的各种症状,根据这些症状可以大致划分出三大类歇斯底里患者。
第一类,平时与一般人并无二致,但具有歇斯底里患者特有的神经症状,易兴奋,同时很容易接受暗示。一旦受到精神刺激,这种性格特质就会完全显现出来,通常伴有头痛、心跳过速、食欲不振、呼吸困难等。
第二类,平时与常人无异,或者只有个别前述症状,但一旦受到刺激,容易出现麻痹、痉挛以及手脚震颤、知觉异常等。这些症状有时候会持续长达数月甚至数年,有时候又会突然间毫无原因地消失,有时候则会转移为其他疾患。
第三类,重症歇斯底里,除了更易剧烈发作之外,前述其余各种症状也表现得更加严重。
有一点不能忽视的是:引起这些病症发生的精神障碍。
精神异常是所有歇斯底里患者所共通的症状,并且大致具有共同的特点,即极易受到外界事物的影响和刺激,情感脆弱,情绪易激动,容易从一个极端走向另一个极端,喜怒哀乐不稳定;往往喜欢夸大事实,虚构事实尤其是自己的病情,以博取别人的同情;利己的情感浓重,阴险狡猾,任性,执拗,一般为人机敏灵活,但有时候也会显得迟钝。
其次是身体上的特征。歇斯底里患者一般多为体弱消瘦的人,偶尔也应注意肥胖而胆小者。
以上就是歇斯底里患者精神和身体两方面较为常见和固定的特征,如果将歇斯底里与癫痫症的症状对比起来看,就会更加清楚。(见下表)
歇斯底里与癫痫的症状对比
表中特别值得一提的是歇斯底里患者的跌倒方式。他们并不是因为身体上的原因例如疼痛或是不适而跌倒,而是由于某种刺激引起强烈的精神兴奋跌倒的,即使伴有晕眩或呕吐感等,但意识是清醒的。因此,这种跌倒方式是非常合理、非常具有目的性的。
显然,患者的潜意识中是想要表现这种刺激使自己受到了多么强烈的打击,在显示自己受到打击的同时引起别人的关注,在此基础上进一步让对方处于难堪的境地。通过这一系列目的,提高自己的存在价值。为了上述目的,即使肉体上受点伤也在所不惜。
在这里,我们可以清楚地看到歇斯底里患者极度自我中心以及虚伪的性格。
熟知以上特征的人看到患者跌倒,会情不自禁地感觉好笑:“一样要跌倒,干脆躺下来睡上一会儿好了!”但假如对其毫不关心,患者就会手脚更加剧烈地抽搐,并发出大声呻吟,完全一副小孩子对抗大人、一心引起别人关注的样子。
这种情况确是令人可憎,但若是考虑一下其内心的情感,又不由让人觉得可爱。不管怎样,患者确实无疑地在拼命强调自我,虽然令人感到棘手不好处置,但本质上讲,患者并无恶意。
“好了好了,是我不好。你不要紧吧?”只要温柔体贴地照顾,显出一副紧张、手忙脚乱的样子,患者就会觉得自己的行为奏效了,于是过一会儿便会抬起头,四下张望,然后慢慢地站立起来。
这就好比对一个屁股挨了打哭泣不止的孩子,大人哄他几句:“是妈妈下手重了,你屁股不痛吧?”然后孩子就会破涕为笑一模一样。
从这一点上讲,歇斯底里患者确实是充满了孩子气。
然而不了解这一特征的人碰到这种事情一定慌了手脚,心脏是不是停止跳动?脉搏还有没有?同时向身边的人求救和拨打急救电话,周围的人也是六神无主,又是灌药又是打针的,拿不定主意。
由于患者并没有完全丧失意识,所以她眯起眼睛观察着周围人所做的一切。
歇斯底里的女人从中体验到一种自我满足感,产生出自己是舞台上女主角的错觉。本来歇斯底里的发作只是因为悲痛或愤怒等某种单纯的精神刺激,情绪极度高涨,以至于瞬间爆发,患者的潜意识中是想让对方明白自己因此而多么悲痛、多么愤怒,通过将对方一同卷入这种状态而让对方认同自己。
歇斯底里发作的一幕完全是由被暗示所操控了的女人演出的一出戏,主角是女人自身,其他的人全都是观众。观众自然是越多越好,如果为其演技而感动,演员会表演得更加卖力,假如观众的反应冷淡,不屑一顾,演员就会捶胸顿足,懊恼不已。
这虽然是一场个人演出,但是从一开始,由于这场舞台剧诞生的必然性,对方(例如因花心而给予她精神刺激的男人)也成为了她的助演和配角,有了助演和配角,女主角理所当然便诞生了。
然而女主角诞生,投入地诉说起爱的艰辛和痛苦,眼角抽搐着,嘴巴不听使唤,进入发作阶段之后,整个舞台便成了她一个人独演的天地。配角一下子慌了手脚,在观众席和后台来回穿梭,最后变成她剧情中的一只碗碟、一只茶杯或是其他随意抛来甩去的小道具。闻声赶来的人群全都只是观众而已。
如果观众为女主角的演技折服,听得出神,看得陶醉,觉得她确实可怜值得同情,那么演出的绝大部分目的已经达成。助演对手戏的男人在无限悔恨之中向女主角赔罪道歉,发誓一定好好待她,于是舞台剧即将落幕。
悲剧的女主角觑准火候,在这个时候再来上一段更加激昂、更加震撼的号叫。用“起承转合”的结构术语来讲,这会儿就相当于“合”的部分了。
经历了巨大的跌宕起伏,如果立刻转入落幕,似乎缺少了点余韵。所以女主角往往会在大的波澜之后,在舞台上再掀起几个小波澜,她会无声地潸然泪下,有时候则会用哀怨的眼神注视着观众席,这是一个象征性的姿势,仿佛在说:“这就是我在舞台上想要表现的东西。”
在前面描述症状时曾提到过的这种带有当事者性格特征和情绪特征的姿势,预示着一个大团圆的结局即将到来。
观众知道了女演员想要表现的内容,叹息着,点着头,发出赞许,谁都觉得她可怜,同时觉得男配角是个坏男人。
这时候大幕才落下。女主角或是抬头仰天,或是俯首朝地,无不是一种象征性的姿势,随后她会消失在大幕后。
静谧中,舞台上这一幕终于结束了。
这之后,只要男配角以及周围观众一同努力,消除导致她演出这一幕的原因,相信相当长一段时间内她不会再登台。
以上一幕中最应当引起关注的是,歇斯底里女人的被暗示性特别强,尤其在发作时更加明显,另一个特征则是其妄想的内容在发作之后消失得无影无踪,而下一次发作时又会被记忆起来。
从这个意义上讲,歇斯底里发作时的状态同催眠状态如出一辙,换句话说,催眠状态也可以理解为是一种人为呈现的歇斯底里状态。
在一些电视节目中,一本正经地进入催眠状态的那些妇女全都发生了歇斯底里现象。将家中发生的事情搬到电视节目中来,或许有些启发教育意义,不过似乎不很妥当。
因为引起歇斯底里发作的诱因大多是一些琐碎小事,加上了暗示,就会像滚雪球似的越来越大,最后引起发作。治疗方法则是将这些琐事给予的暗示消除掉。
例如,若是丈夫花心引起的歇斯底里,首先丈夫应立即表白:“绝对没有这回事!我最最爱你!”说上一百遍一千遍,目的是要通过暗示让患者知道他最爱的是她。当然光嘴上说还不够,还可以买件礼物送她(价值倒在其次),或是将其他女人写来的信当面撕毁,或是痛骂那个女人一顿,等等。但是大多数场合,最有效的方法还是做爱。
笔者虽不想步弗洛伊德的后尘,但是可以说几乎所有女性歇斯底里患者的病因都是性方面的原因,其中大部分是因为性不满足以及性不和谐。因此对于绝大多数歇斯底里患者来说,给予其性的满足是一种迅速有效的治疗方法。
在现实生活中,套用理论去对付歇斯底里自然是愚蠢至极。当狂风暴雨来临,也就是发作的时候,不妨静下心来忍耐,反正至多也就是持续半小时或一个钟头。怕砸坏、损坏的东西事先转移到别的场所放好。即使发作,她也并非完全失去意识,因此她最珍爱的东西是绝不会去损坏的,一般发泄的对象无非是丈夫所珍视的书籍、盆栽、收藏品等,以及扔起来和砸下去会发出巨大声响的玻璃器皿、陶瓷器等。
当她疲惫无力时,即是临近结束的时候。这个瞬间千万不要放过,要立即抓住时机抱紧她。或许她会怒吼:“肮脏!讨厌!滚出去!”不过这已经是她的最后招数了,丈夫应耐心听她发泄。
假如仍然狂暴难抑,作为最后的办法还可以朝她脸颊上搧几记耳光,然后使劲抱住她、亲吻她。
以上,通过医学上的以及经验上的考察,我们可以窥探到歇斯底里女人隐藏不露的深层心理。
也就是说,她们本质上属于想象力丰富、极易被暗示的自恋狂。而自恋狂的自我中心主义的表现就是对外具有强烈的自我表现欲,对内则是极度内向性的精神孤寂者。
她们的一切精神活动和情绪反应都是以这一深层心理作为原点,而她们的所有行为都可以以此来加以说明。
歇斯底里女人身边的男人
歇斯底里的女人身边也不乏男人。或许周围的人会好心劝告一句:快和那样的女人分手算了。
的确,如果从前述的种种症状来看,歇斯底里的女人确实令人厌嫌。她们是自恋狂,情绪波动不定,自私利己而又猜忌心极强,善于编造谎言,演技出色……事实上,似乎找不出一点好的地方。要说好,大概惟有头脑聪明、想象力丰富吧。
但如果换一个角度来看,以上这些缺点都是男人评价女人时所使用的言辞,是女人共有的特性。换句话说,歇斯底里的女人身上几乎网罗了女人所有的特性,她们是女人中的女人。
不管对方是坏女人还是令人棘手的女人,男人所追求的本来就是包裹在女性这个客体内的女人,即自己所不具备的特性,就像正负相吸、阴阳互补一样。
歇斯底里的女人具有最女性化的特性,从这一点上讲有其优点,而她身边的男人与之交往相爱,自然也具有种种好处。
试想一下:男人只要稍许生出一点花心,女人便立即大哭大闹;自己的和服比隔壁家太太的差,便在丈夫耳旁唠叨个不停;丈夫工作劳累了不想做爱,女人马上步步紧逼:到底我和公司比哪个更加重要……这样的女人对男人来说就像个沉重的包袱,实在应付不过来,至少旁人眼里看出来是这样。
然而事情反过来看又如何呢?丈夫在外面花心,妻子一言不发;穿着比隔壁家太太差劲的和服而毫无感觉;夫妇间不做爱妻子也无怨无恨——这样的女人对男人还有什么吸引力?
后者或许是贤惠的女人。这种女人对男人来讲确实毫无负担,感觉很轻松。然而,男人真的会觉得这样的女人有魅力吗?
男人是好色同时又喜欢做表面文章的动物,一面说真麻烦、真是不可理喻,一面却喜欢歇斯底里女人那种毫无保留展现自我的率直,与歇斯底里女人交往相爱,男人可以更清楚地感觉到自己身上的男性魅力及其带来的优越感。在社会体制这个大环境中,越是充满理性、具有自制能力的男人,就越容易被随性而动的歇斯底里的女人吸引,进而喜欢上她,因为从她身上,男人看到了那种他所向往的酣畅淋漓宣泄情感的情形,而那恰恰是自己做不到的。
当然,歇斯底里的女人身上也不全都是优点。她们容易囿于一种既定的思维,容易被暗示,容易不顾周围人的感受和对事物的斟酌,情绪表达毫无掩饰和控制。从这个角度讲,称得上是寡廉鲜耻。
有经验的男性读者或许注意到了,这类女人在性爱方面非常出色,因为她们可以忘记一切,忠实于自己的身体和感情,全情地投入。这也是歇斯底里女人的一个突出优点。
不过她们是一群自恋狂。一不小心操控不当,她们就会义无反顾地朝前闯去,将男人撇在一边。她们不想被人看作寻常之辈。有的男人就基于这个理由而想接近这种女人。总之,与歇斯底里女人不离不弃的男人,其真实的想法恐怕是,在歇斯底里发作以外的时候,她们那种性方面的出色表现实在令人难以忘怀。
歇斯底里,一言以蔽之,个中有好有坏,有程度上的差异。任何事物都是如此,如果极端的话就让人为难了。但若是不必入院治疗,仅仅是轻度歇斯底里性格的话,这种女人无疑是男人心目中的理想女人。
本章小结
一、歇斯底里的女人想象力丰富,容易受到暗示,是自恋狂。自恋狂自我中心主义的表现就是对外具有强烈的自我表现欲,对内则是极度内向性的精神孤寂者。被暗示性强使得她们变成情绪波动剧烈、多妄想、猜忌心重、善于编造谎言的演技派。
二、以上性格既有先天因素,又与后天因素有关,歇斯底里女人的后天性因素主要是性方面的问题。由此可以得出一个预测:今后的发展趋势势必是这类女人越来越多。
三、歇斯底里的女人是呈现出女人本来面目的女人,因此她们也是最女人化的女人。
四、这类女人一般来说令人厌嫌,然而如果引导得法,却不仅能够使男人享有心理上的优越感,并且能够成为极富性感、别有妙趣的女人。