从精神病学的角度来看,通常因内心深感不安而嫉妒的人最难被治愈。如果他们来寻求帮助,他们想要我们帮他们对抗他们的伴侣,他们会绞尽脑汁地说出一切道理,来证明他们的伴侣如何不公正、不公平,却极少愿意听我们剖析他们自己。他们希望自己的伴侣能改正错误,而不是他们自己。只有当嫉妒者诚心诚意地渴望得到帮助时,治疗才会发挥应有的影响力和效果。
治愈嫉妒的方式之一,是用令他信服的方式向他展示他想要的是什么。评论或者责备他的情绪和行为是愚蠢的,只是白费力气,完全起不到任何作用。首先,他的感受是真实的。虽然他的嫉妒可能来得没有道理,可他的情绪真实存在,并带来了痛苦。其次,嫉妒者可能会同意并承认自己的嫉妒是不合理的。可是,这对他有帮助吗?毫无用处,反而会掩盖问题的真相。没有人会产生毫无意义的情绪,只不过可能不知道这些情绪的意义。
嫉妒妄想症的治疗是常规心理治疗的一个难题。治疗师必须首先探明造成障碍的根本原因,然后帮助患者真正理解自己,这不仅是让他明白在当前的冲突中自己所起的作用,还包括隐藏在他的生活方式中的整个人生观。然而,若是不能激发足够的自我理解和自我觉察,则不足以令嫉妒者做出真正的改变,无法纠正他的错误观念和错误的行事方式,也无法帮助他重新界定自己在社会群体中的自我定位,如此一来,治疗也就起不到任何作用。这需要消除他心中潜藏的自卑感,消除他基于童年经历和由此带来的错误理解所产生的对事物兴趣的逃避心理。在扫清这些障碍之后,患者才有可能产生新的勇气和自信,更有效、正确地处理自己面对的问题。
内心不安程度非常严重的患者,可能会抗拒为治疗他们所付出的任何努力,尽管表面上他们是诚心来寻求帮助的。长期酗酒的嫉妒者,如果不能先帮他摆脱酒瘾,也无法治疗他的嫉妒妄想症。嫉妒妄想症有时是另一种更为严重的精神障碍的表象,被归类为偏执症;有时是属于严重神经症的一种强迫症。若是这类情况,治疗的预后效果通常不佳。